10个顺产,8个阴道撕裂!减轻裂伤的方法,现在就告诉你

原标题:狐大医 | 10个顺产,8个阴道撕裂!减轻裂伤的方法,现在就告诉你

文 / 深圳卫健委 编 / 吴施楠

【健康】“下面生孩子时会撕裂,我缝了11针。”

“嗞啦”一声,一块肉活生生被撕扯开......想想都起一身的鸡皮疙瘩。

分娩时的“阴道撕裂”到底是个什么情况呢?今天,我们来深入了解一下。

在分娩过程中,阴道裂伤的情况很常见,大约有80%的顺产孕妈会有不同程度的会阴裂伤,其中大部分是一胎妈妈!

撕裂的原因多由胎儿胎头较大,阴道组织弹性较弱以及孕妈的用力方式不对综合造成。

根据裂伤程度,可分为4个等级——

  • I度会阴裂伤:指会阴部皮肤黏膜裂伤,包括阴唇、前庭黏膜破裂。

  • Ⅱ度会阴裂伤:会阴皮肤、黏膜、肌肉裂伤,但肛门括约肌是完整的。

  • Ⅲ度会阴裂伤:会阴皮肤、黏膜、会阴体、肛门括约肌完全裂伤,多伴有直肠壁裂伤。

  • Ⅳ度裂伤:指肛门、直肠和阴道完全贯通,直肠肠腔外露,组织损伤严重,出血量可不多。

一般的撕裂,缝合后会完全恢复,而且用可吸收线连续缝合后,无需拆线。

如果裂伤程度比较严重,会增加缝合难度及产后的恢复时间,甚至会出现危及生命的大出血。

不过目前,医生为了避免孕妈分娩时出现Ⅲ级或Ⅳ级的严重裂伤,一般会采取保护措施,也就是平时我们所说的侧切

如果宝宝胎心不太好,需要宝宝快速从阴道口出来,医生也会给孕妈施行侧切。

在宫缩时,裂伤的疼痛感更多的是一种“便秘”的感觉。在分娩的时候,阴道裂伤的疼痛感根据敏感度因人而异。

当然啦,别裂伤更好。孕妈可以从以下三个方面来减少阴道撕裂的发生——

① 控制胎儿的体重

我们传统的观念就是宝宝出生时越重越好,其实这对孕妈来说是一种伤害。宝宝个头大,妈妈产道窄,顺产一定困难重重,会阴部位的撕裂就会不可避免地发生。在医生指导下,合理控制胎儿体重增长,才是健康的孕育方式。

② 增加肌肉弹性

会阴的肌肉有弹性,可塑性强,撕裂发生情况也会减少。那怎么增加肌肉的弹性呢?平日里,孕妈们可以通过凯格尔运动训练括约肌。

到了孕晚期,也可用精油或茶油按摩会阴部。

③ 配合助产士的指导用力

助产士的存在,就是要陪伴你帮助你,减少伤害,安全生娃。在宫口开全后,孕妈就有种拉大便的感觉,此时,助产士会陪伴在孕妈身边,并告诉她们如何自主用力。

很多孕妈在分娩时会情绪激动,无法配合助产士的指导,就容易造成更严重的Ⅲ度、Ⅳ度裂伤。

无论是侧切还是撕裂造成的伤口,在产后都要注意护理,主要是避免感染。

伤口表层在一周左右即可愈合。可吸收线的伤口,需要宝妈把线都吸收进入,才完完全全愈合,这个过程长的需要一个多月时间。

产后会有恶露排出,因此要勤换卫生纸及卫生垫,保持伤口干燥清洁,减少感染。每天要用温开水清洗2次,大便后也应擦洗。

分娩后最初几日,做侧切宝妈可采取伤口对侧卧位或平卧位,这样可使伤口内的积血流出伤口外,不致发生血肿,也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内,而形成子宫内膜异位症。

如发现伤口有恶化情况,可挂号周一至周五的深圳市妇幼保健院助产士门诊检查伤口。

问:当时生娃阴道内撕裂了,缝了二十几针,医务人员说那线不用拆。现在已经一个多月了,我清洗阴道时用手摸到里面有明显的 线头,现在阴道伤口还有些 ,请问是不是感染了,会影响到以后正常的生活吗?
答:你缝合的是一种可以吸收的线,抚摸到的是还没有吸收的那一部分,时间到了自然会脱落。阴道在愈合时会有点痒的感觉,这是正常现象。 没有感染的情况,不会影响以后的生活。

“阴道撕裂”只是听起来可怕

其实只要正确认识,处理得当

减少严重裂伤

轻微的撕裂和不裂伤

对盆底肌的影响是一样的

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