肾病治疗只能延缓,不能彻底好转?稳定住肾功能不难,关键在3点

原标题:肾病治疗只能延缓,不能彻底好转?稳定住肾功能不难,关键在3点

为什么治疗后病情完全好转,指标也恢复正常了,但没过多久又复发了?这是不少肾友遇到的问题。

慢性肾病本身具有易反复的特点,这与它的发病机制复杂、诊断难度大相关,此外,还受一些主观因素的影响,因此并非所有肾病患者在治疗后都会不断复发,不重视细节的患者复发的风险自然也高。

肾脏细胞受损后无法修复,导致一旦肾功能受损超过30%是无法逆转的,因此肾病治疗的关键在于保持肾功能持续的稳定,要想稳定,预防复发是第一要点。

预防病情复发,这三个方面肾友不能不重视:

药物治疗配合好

对于肾病引发的多种症状、并发症以及延缓肾功能方面,肾友都需要服用多种药物来针对性治疗。部分患者觉得只要服药就可以,但有些病友虽然一直在用药也总出现复发等这样、那样的问题。

因此药物服用不仅仅是吃了就可以,一些服药原则、药物副作用等都要有所了解。如治疗肾病最常用的是激素类药物,起到消除炎症,降低蛋白尿的作用,对于激素不同患者服用最终的反应效果也不同,有些患者对激素敏感,坚持服药就能降低蛋白水平,稳定肾功能。但有些患者具有抵抗性,服用激素发挥作用不好,此时需要配合免疫抑制剂来如磷酰胺、吗替麦考酚酯、来氟米特,加强消除免疫炎症。

此外,还有些患者服用激素后效果不明显,还可能是在用量、时间等方面把控的不好,因此出现“药难治症”时不要着急换药,先排查原因,再调整治疗。严格遵照医嘱服药是发挥药效的关键,别随意滥用药,对稳定肾功能更有益处。

重视预防复发因素

肾病常伴有免疫炎症发生,造成机体免疫力下降,如果肾友平时注意,很可能引起炎症反应的发生,导致病情复发。其中常见的诱发因素包括感染、过度劳累、饮食无节制等等,这些都可能是病情长期稳定的“绊脚石”,肾衰竭“加速剂”。

其中感染是最易发生的,尤其是感冒、咽喉炎等呼吸道感染,还有牙周炎口腔感染、尿路感染、肠道感染等等。因此肾友必须要重视预防感染。

一方面从日常习惯上严格要求自己,如避免过度劳累、熬夜、吸烟喝酒等一些破坏身体免疫力的行为,另一方面加强自身抗病能力。饮食注意营养全面摄入,包括蛋白质、纤维素、维生素等,加强运动锻炼,保持健康的身体,对提高免疫力,预防并发症更有利。

严格遵守饮食原则

饮食不当也是造成病情反复的因素之一。一般肾友要遵守“五低一高”的饮食原则,但肾友也要学会随机应变。饮食原则主要是针对在不同阶段,伴有大量蛋白尿、高血脂、高血压、血钾高及血磷高的患者来调整饮食。

但有三项原则是所有肾友都要遵守的,即低盐、低脂、优质低蛋白饮食。一方面是对控制高血压、血脂高、蛋白尿更有利,另一方面减轻肾脏代谢负担,对改善整体的内部环境,包括血流情况更有益处,应坚持遵守。其中低钾、低磷主要针对血钾、血磷高的患者,多针对已发生肾功能不全的患者,主要是肾衰竭、尿毒症的病友,会出现严重电解质紊乱的情况,易出现排钾难,钙磷代谢紊乱等情况。

因此肾友日常饮食应以坚持这些原则的基础上,调整饮食,不能肆意大吃大喝。

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